치료 및 응급처치
간질로 처음 진단을 받은 경우, 중단 없이 항경련약물을 복용하면 약 70%가 성공적으로 치료될 수 있습니다. 약물치료를 시작한 후 2-5년 동안 발작이 없으면 60-70%의 경우 의사의 지도하에 항경련약물을 점차 줄일 수 있습니다. 그러나 아직 상당한 지역에서 건강보건체계의 미비로 간질 환자를 인식하거나 발견하지 못하고 있으며, 어떤 경우에는 간질 환자임을 알고도 적절한 치료를 제공하지 못하고 있습니다. 간질에 대해 중요하게 언급되어야 할 점은 효과적이고 비용면에서도 효율적인 약물들이 있다는 것입니다. 또한 최근에는 간질의 치료 약제도 여러 가지 신약이 개발되어 효과를 높이면서 부작용을 줄일 수 있게 되어 일반인들이 아는 것과는 달리 치료만 제대로, 그리고 꾸준히 받으신다면 완치가 가능한 병입니다.
* 간질발작시 응급처치
간질발작이 발생하는 경우 주위에 있는 사람들은 당황하여 무조건 환자를 품에 꼭 껴안거나, 바늘로 손을 딴다거나, 사지를 주무르는 등 오히려 반치료적인 행동을 할 수가 있습니다.
발작(특히 심한 경련을 보이는 전신 강직 간대 발작)시 응급처치에서 제일 중요한 점은 대부분의 간질 발작은 3~5분 안에 저절로 멈춘다는 사실을 마음속에 명심하고 당황하지 말고 침착하게 행동하는 것입니다. 일반적으로 발작이 시작되면 아무 것도 그것을 정지시키지 못합니다. 소 발작이 있는 경우는 특별한 간호를 필요로 하지 않습니다. 하지만, 대 발작인 경우에는 다음과 같이 하면 도움이 됩니다.
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발작이 나타나기 시작하면 우선 환자를 안전하고 환기가 잘되는 곳으로 옮깁니다. |
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다음 환자의 몸이 경련발작으로 인해 다치지 않게 주변의 딱딱하거나 날카로운 물체를 치우고, 환자의 옷은 느슨하게 풀고 머리 밑에 부드러운 천을 깔고 환자를 눕힙니다. 이때 이불을 덥거나 사지를 움직이지 못하게 꽉 잡아서는 안되며, 입에서 나오는 분비물은 닦아 주어야 하므로 이를 악무는 강직 상태에 있는 환자의 입에 어떤 물건도 강제로 밀어 넣지 말아야 합니다. |
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발작중인 환자를 주무르거나 손을 따는 등의 행위들은 발작을 멈추게 할 수 없을 뿐만 아니라 환자에게 손상을 초래할 수 있으므로 삼가 해야 합니다. |
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머리를 몸통보다 약간 낮게 하고 환자를 옆으로 누여 구강으로부터 침이 자동적으로 배출될 수 있도록 합니다. 이런 처치를 하다 보면 대부분의 환자들은 경련발작을 멈추고 발작 후 상태로 이행됩니다. |
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발작 후 환자는 깨어 나지만 일시적인 착란 상태로 빠지기 때문에 완전히 깰 때까지는 주위에서 지켜 보아야 합니다. |
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그러나 발작이 5분 이상 지속되거나 간질발작으로부터 완전히 회복되기 전에 발작이 연이어 발생하거나 발작으로부터 회복되었지만 지체의 마비 등 신경학적 후유 장애가 발견되는 경우는 즉시 병원으로 환자를 후송하여야 합니다. |
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